皮肤科牛皮癣病例讨论 牛皮廨诊断

牛皮癣总是复发吃什么药

1、外用药治疗方面，可以选用5%硫磺软膏、5%水扬酸软膏、5%硼酸软膏、0.1-0.5%蒽林软膏、0.05-0.1%维A酸软膏，以及1：10000－1：20000芥子气软膏等。近年来，还有报道指出，使用型免疫抑制剂如他克莫司（facrolimns）和雷帕霉素（rapamycin）外用治疗牛皮癣的效果。

2、治疗牛皮癣的方法通常包括外用擦剂和内服胶囊。首先，使用外用擦剂拔除毒素，使患处逐渐恢复至正常皮肤。待患处完全恢复正常后，再服用15天的内服胶囊，以巩固疗效，防止复发。整个过程通常在5个月内完成，轻症患者大约需要45天左右。

3、第一，外用药物，常用的是糖皮质激素类的药物，如卤米松软膏，地奈德软膏，糠酸莫米松软膏，丁酸氢化可的松软膏，曲安奈德软膏等。除此之外，还可以使用维生素a类的如维A酸乳膏，维生素d三类的卡泊三醇软膏，他卡西醇软膏以及抗敏消炎类的药物，如氟芬那酸丁酯软膏，他克莫司软膏，吡美莫司乳膏。

4、复方氨肽素片 复方氨肽素片是一种比较常见的复方药，具有调节机体免疫力的作用，可有效抑制病变位置的鳞屑逐渐增厚，有效达到修复的效果，而且还具有镇静止痒的作用，缓解银屑病患者所出现的丘疹等变态反应，能够有效通过多角度来达到治疗的作用。

5、能够很好的缓解病症。银屑病的患者朋友们还需要外用一些药物，可以给患者用卡泊三醇搽剂能够对抗病毒，同时还能够抑制细胞过度增生，可是对于人体的皮肤会带来一定的危害，除此之外，还可以给患者用吡硫翁锌气雾剂，直接涂抹在患处，治疗效果还是相当不错的，有效的缓解局部瘙痒的症状。

...凉血祛风糖浆。这5中药物一起对治疗牛皮癣(银屑病

在临床应用和基础研究中发现，大枫子皮肤舒和酮康唑联合应用具有协同抗真菌作用，但对皮肤癣菌的疗效优于两种药物单用，且对酮康唑及多种药物耐药的菌株同样有效。

凉血祛风糖浆的成分有地黄、牛蒡子、升麻、石膏、白芍、甘草、金银花、知母、玄参、白茅根、防风、荆芥油。而且凉血祛风糖浆为深棕色澄清液体；味甜、微苦。凉血祛风糖浆的功能主治是清热解毒，凉血祛风。用于荨麻疹、湿疹、药物性皮炎、牛皮癣等病见血热风盛证候者。

凉血祛风糖浆可用于治疗牛皮癣，而牛皮癣的诱发因素有：感染：尤其是细菌感染，可以诱发或加重银屑病。45%的银屑病患者中可以找到诱发感染。链球菌感染，尤其是咽炎是最常见的诱因；神经精神压力：精神压力和银屑病的关系已经非常明确，它既可以诱使银屑病发病，也可以加重已有的银屑病。

凉血祛风糖浆，其主要功效在于清热解毒与凉血祛风。对于荨麻疹、湿疹、药物性皮炎及牛皮癣等疾病，尤其在血热风盛证候的患者身上，此糖浆能发挥显著作用。具体而言，它能够有效缓解这些疾病的症状，促进患者病情的改善。服用方法简单，一次40ml，每日三次。

股癣用什么药最好

得了股癣，外用抗真菌药物是首选，如酮康唑、特比萘芬、联苯苄唑乳膏等。以下是具体分析和建议：外用抗真菌药物：酮康唑：是常用的抗真菌药物之一，能有效抑制真菌的生长和繁殖。特比萘芬：同样具有广谱抗真菌活性，适用于股癣等真菌感染的治疗。

治疗体股癣，推荐使用的药物有以下几种哦：外用抗真菌药膏：比如克霉唑软膏、康特霜等，这些药膏专门对付真菌，效果杠杠的。记得，千万别用含激素的复方药膏，比如皮康王，虽然短期看起来好了点，但很容易复发，还可能变得更严重呢。

股癣的治疗方法以外用药物为主。针对病情，可以选择使用水杨酸苯甲酸酊、复方苯甲酸搽剂、复方苯甲酸软膏、水杨酸软膏等。此外，1％克霉唑霜、益康唑霜、达克宁霜、联苯苄唑霜等也是常用的治疗药物。在选择外用药物时，可以考虑使用2%咪糠唑霜或3%克霉唑霜，这些药膏通常需要持续使用2-3天。

股癣患者可以使用帕芙欧皮癣康宁膏进行治疗。该药膏具有深层吸收、渗透力强的特点，蕴含多种珍贵植物成分，能够杀灭细菌、真菌，同时具有止痒、去脂、除屑的作用。使用时，建议每天涂抹2-5次，坚持使用七天通常可见康复效果。

抗真菌药物局部涂抹 对于轻微的股癣，涂抹局部抗真菌药物是首选。例如，克霉唑、咪康唑等药物能够有效抑制真菌的生长和繁殖。这类药物通常需要每日涂抹，坚持使用直至症状完全消失。选择渗透性好的药物 由于股癣部位皮肤较薄，选择药物时应考虑其渗透性。

何谓TINEL氏征阳性

1、当侵犯周围关节时常为远侧关节如指（趾）间关节且不对称；常侵犯肌腱、韧带止点引起炎性疼痛性止点病；HLA B27常阳性；皮肤粘膜损害；眼受累；血浆中类风湿因子阴性〔17〕。 跟部止点病是强直性脊柱炎、Reiter氏综合症、牛皮癣性关节炎常见的表现，而其它几种病中不常见〔17〕。

2、体格检查：特征性体格检查是Tinel征及Phalen实验。Tinel征阳性是指手叩压腕部时出现食、中指放射性疼痛及麻木感。Phalen实验阳性是指过度曲或背伸腕部时，60秒内出现麻痛；辅助检查：X线可发现骨折或脱位的患者有骨块脱出在腕管内。B超可发现腕管部的肿物占位。

3、从临床查体上看一个是手的桡侧三个手指感觉减退，皮肤变干、变薄，手腕部在腕管入口处叩击有可能诱发出向手指放射性的疼痛，称为Tinel征阳性。长时间屈腕会诱发拇指、食指、中指的感觉麻木加重。

4、肘尺管综合征的临床表现，常见是小指和环指的尺侧半感觉异常和麻木，肘关节和前臂的内侧有时候有灼痛，肘关节处Tinel征阳性，即叩击可以引起麻木，另外是放射性的传导性的麻木，严重可以出现爪形手畸形，手内在肌萎缩，手指不能做分指和并指动作，即夹纸试验阳性，肌电图和彩超检查可以明确诊断。

5、患者主诉股前外侧出现麻木感，伴随有针刺或灼热样的疼痛。在行走时，这些症状会加剧，而卧床休息时则能够有所缓解。在髂前上棘内下方发现有压痛现象，同时，该处的Tinels征呈阳性，表明存在神经受压的可能。患者在股前外侧区域感受到的感觉可能变得迟钝或过于敏感。

6、异常结果：检查结果为阳性，有放电样麻痛感或蚁走感，提示可能患有击神经损伤（nerve injury，仅指机械力损伤）或神经损害。需要检查的人群：肘部有异常疼痛的人群。