银屑病薄膜消失 银屑病薄膜可以撕掉吗

银屑病发病期一般有多长时间才进入消退期

举一个比较经典的例子，比如急性点滴型银屑病，最早就是进展期，是由于咽部链球菌的感染诱发的银屑病急进性的发展。当用抗生素治疗，把咽部链球菌感染控制住以后，局部再用外用药及后续进行照紫外线治疗，整个过程大约半年左右的时间，皮损基本上就能够消退。

点滴状银屑病大概需要半年的时间，估计才能够完全的消退，但是少数人就进入慢性期，不见得全都能够把皮损消退掉。因此，都是因人而异，不能一概而论的。通常情况下，急性点滴型银屑病是和呼吸道感染相关的一种进行期银屑病，而呼吸道的感染主要是链球菌的感染。

点滴型银屑病消退并没有具体时间。点滴型银屑病是寻常型银屑病的特殊类型，多见于初次发作患者，尤其是小孩表现为躯干、四肢泛发豌豆大和黄豆大，绿豆大小鳞屑性红斑。仔细询问患者，多有上呼吸道感染、发烧、扁桃体炎等病因。

各类型银屑病的病因是怎么引起的?

1、银屑病的病因目前还不清楚，一般认为是由环境、免疫、遗传等因素相互作用引起的。根据症状表现分为寻常型、关节病型、脓疱型及红皮病型四种类型，其中寻常型占99%以上，其他的类型都是由寻常型银屑病外用刺激性药物或口服注射激素、或者免疫制剂过程中突然停药、以及因为感染、精神压力等诱发引起。

2、红皮病型银屑病的特征表现为剥脱性皮炎。最初，原有皮损区域呈现为潮红，随后逐渐扩展，最终导致全身皮损呈现弥漫性红色或暗红色，皮肤表面覆盖着大量麸皮样的鳞屑，银白色鳞屑和点状出血现象消失。

3、遗传因素是遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病。免疫因素近年来多已认为银屑病是免疫或炎症介导的疾病。感染因素研究证实链球菌感染、金黄色葡萄球菌感染、真菌感染与银屑病的发病有关，病毒感染与银屑病发病是否相关尚未明确。内分泌因素妊娠可使皮损消失或减轻，也可使皮损加重。

4、银屑病是一种常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病，常严重困扰患者正常生活。病因和发病机制 银屑病的确切原因尚不清楚，目前认为银屑病是遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病，通过免疫介导的共同通路最后引起角质形成细胞发生增殖。

银屑病最初期如何判定

银屑病主要诊断是根据病史和临床表现来决定，有些银屑病皮损比较典型，在发作时可以看到明显三联征，即红斑上面有白色鳞屑，鳞屑剥脱以后露出白色薄膜，薄膜消退揭掉以后露出点状出血现象，是比较典型的银屑病三联征，根据皮损很容易鉴别。

头皮的银屑病初期的症状是当熬夜、焦虑、紧张、惊吓、感冒、发烧之后，头皮上出现几块，有的像指甲盖那么大，有的像钱币那么大，出现红斑、脱屑、痒，头发可以呈簇状，片逐渐越来越多，是头皮银屑病早期的症状。同时有时候伴有失眠、多梦、心烦、口干、大便干，有的人伴有嗓子疼、咽疼等表现。

比较后期的鳞屑可以使头发连接为束状，外观就像毛羽，但毛发正常，没有折断和脱落，就是头皮银屑病比较典型的症状，初期也可以有这样的表现。

银屑病的诊断标准

银屑病关节炎的新诊断标准为CASPAR诊断分类标准。该标准由31个专家联盟制订，并在大量患者中进行了验证，具有较高的诊断敏感性和特异性。具体标准如下：已确定的炎性骨骼肌肉疾病：患者需存在关节、脊柱或肌腱端的炎性病变。

必要时结合皮肤组织病理来诊断。临床分型 根据临床特征分为四型：寻常型、脓疱型、关节病型及红皮病型。根据病情和皮损的发展情况分为三期：进行期、静止期和退行期。进行期的特点有皮疹范围不断扩大、炎症表现明显、出现新皮疹、同形反应。根据疾病的严重程度分为轻度、中度、重度银屑病。

病理学改变包括：角化过度伴角化不全，角化不全区可见Munro微脓肿，颗粒层明显减少或消失，棘层增厚，表皮突向下延伸呈钉突状；真皮乳头顶部呈杵状，其上方棘层变薄，毛细血管扩张充血，周围可见淋巴细胞、中性粒细胞等浸润。血清学检查：急性点滴状银屑病，血清抗链球菌溶血素（抗O）滴度常升高。

首先，需要有明确的门诊或住院病历资料，这包括详细的诊疗记录和治疗历史。其次，患者应表现出反复发作的局部或全身症状，如银白色的鳞屑、薄膜现象以及点状出血等典型的临床特征。再次，最近三个月内通过病理检查能够确认存在银屑病的改变。

遗传是引起牛皮癣的因素。根据临床所见，本病常有家族史，并有遗传倾向。国外曾报告有家族史者30%～50%，甚至有个别人强调达100%。国内报道有家族史者为10%～20%左右，关于遗传方式，有人认为系常染色体显性遗传，伴有不完全外显率，亦有人认为系常染色体隐性遗传或性联遗传者。

银屑病分几期?

银屑病分为急性期、静止期、恢复期三个阶段，每个阶段的症状不同，所需要吃的食物和注意事项也不同。在银屑病的急性期以皮肤上出现红色的斑疹上面有白色的鳞屑覆盖，瘙痒严重为主要症状，多吃维生素含量高的水果、蔬菜，如油菜、小白菜、西红柿、黄瓜、苹果等。

寻常型银屑病大部分有三期，第Ⅰ期叫做进展期，第Ⅱ期就是稳定期，第Ⅲ期是消退期。所谓进展期，即皮损不断增厚，鳞屑也非常厚，而且皮损面积在不断的扩大，这时是进展期，同形反应阳性。稳定期的时候，虽然也没发新的皮疹，但老皮损也没有好转。

银屑病的发作是慢性复发的过程，一旦患上银屑病，通常是处于加重、消退、静止、再发作的情况，一般分为进展期、静止期、消退期三个阶段。消退期可以看到红斑面积缩小，颜色变淡，鳞屑缓慢减少。

简述寻常型银屑病的皮损特点和临床分期。

1、皮损特点：初起为红色丘疹或斑丘疹，逐渐扩展成为境界清楚的红色斑块，上覆厚层银白色鳞屑，刮除成层鳞屑尤如轻刮蜡滴（蜡滴现象），刮去银白色鳞屑可见淡红色发光半透明薄膜（薄膜现象），剥去薄膜可见点状出血（Auspitz征），后者由真皮乳头顶部迂曲扩张的毛细血管被刮破所致。

2、临床表现： 主要以鳞屑为主，伴有红斑、丘疹。 临床上分为三期： 急性期：红斑、丘疹、鳞屑明显。 稳定期：红斑面积稳定，不扩大，鳞屑较少，炎症充血较轻。 消退期：皮损明显缩小，无明显的炎症出现，鳞屑基本上无，皮肤颜色轻度有色素沉着或减退。

3、银屑病的病程通常可以分为三个阶段：第一阶段是进行期，在这一阶段，皮损部位的皮肤明显增厚，鳞屑较为厚重，周围有明显的红晕。任何机械性刺激，比如针刺、抓挠或涂抹刺激性药物，都可能在刺激部位诱发新的皮损，这种现象被称为同形反应。

4、②静止期。静止期的皮损基本不变。指病情稳定，炎症停止发展，无新皮疹出现，但是旧皮疹也不见消退。③退行期。皮损缩小变薄，周围有色素减退晕。

5、皮损分布：寻常型银屑病的皮损可以发生在全身各个地方，但以四肢伸侧、骶尾部最为常见，且常常呈对称性。面部也可以出现皮疹，头皮的皮疹具有特征性，头发常常呈一束一束如毛笔头的形状，称为束状发。特殊部位表现：在褶皱部位，皮损常常由于多汗和摩擦导致鳞屑减少并出现糜烂渗出。

6、称为薄膜现象，这是角质层被剥落后露出的棘细胞层，若再刮除薄膜，会使真皮乳头层顶部毛细血管被刮破，出现许多小出血点，称为点状出血现象。鳞屑、薄膜、出血点是诊断牛皮癣的重要特征，称为三联征。