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手足综合症
出现2或3级手足综合症时应暂停使用卡培他滨,直至恢复正常或严重程度降至1级。出现3级手足综合症后,再次使用卡培他滨时应减低剂量。卡培他滨与顺铂联合治疗时,针对手足综合症不建议使用维生素B6(吡哆醇)改善症状或二级预防,原因是有报道维生素B6可能降低顺铂的疗效。
临床上手足综合征的病人多是由于长期使用卡培他滨、多柔比星等化疗药物导致的,患者的症状往往是进行性的,开始的时候手脚皮肤瘙痒、充血,并不伴有疼痛症状,通常不会影响到正常的生活。
手足综合症是一种常见的疾病,其分级标准主要根据手足部位的症状严重程度来划分。下面详细介绍手足综合症的三个不同等级。1级症状表现为手和/或足的麻木、感觉迟钝、感觉异常,或是无痛性肿胀、红斑,以及不影响正常活动的轻微不适。这些症状通常较轻,对日常生活影响较小。
首先,避免手部和足部的摩擦与接触高温物品,如选择合适的鞋子,避免手足摩擦和压迫,减少手足接触热水的机会,即使使用了洗碗手套,也无法完全避免伤害,因为橡胶材质会储存热量,损害手掌皮肤。其次,使用减震鞋垫,居家时穿拖鞋,并保持手足抬高,有助于预防手足综合症。
手足综合症是化疗药物引起的一种皮肤毒性。典型的手足综合症临床表现为一种进行性加重的皮肤病变,常见于手掌-足底,手较足更易受累。
手足口综合症主要在夏秋季节高发,儿童是主要的受害者,常见于婴幼儿聚集的场所,容易形成流行趋势。主要症状包括初期发热,白细胞总数稍有升高,随后口腔、手、足等部位会出现斑丘疹和疱疹样损害。病程通常较短,一般一周内即可痊愈。在大规模流行时,诊断相对容易。