男外阴银屑病 男性银屑病外用药能要孩子吗

什么是外阴银屑病

外阴银屑病：这是一种可能引发外阴长出异常增生组织的疾病，表现为皮肤上的红色斑块，上面覆盖着银白色的鳞屑。扁平丘疹：这也是一种可能导致外阴出现小疙瘩的皮肤疾病，通常表现为皮肤上出现扁平的、颜色可能稍深的丘疹。扁平苔癣：这是一种皮肤炎症性疾病，也可能导致外阴部位长出异常的增生组织。

脓疱型银屑病 表现为急性红斑，皮肤上出现密集的针尖到绿豆大小的脓疱，外阴部也会出现类似皮损，摩擦会导致疱壁破裂、渗液和结痂。这是一种慢性疾病，容易反复发作。寻常型银屑病 最常见的一种银屑病，初期为红涩的炎性丘疹，逐渐扩大并融合成红色的斑块，周围有红晕，表面有多层干燥的银色鳞屑。

外阴银屑病是皮肤病变，通常与头皮，躯干，伸肌伸肌等病变共存，仅有少数病人单独出现。阴银屑病是一种慢性、红斑、鳞状，具有特征性皮肤病变的皮肤病变。持续时间长，易复发，一些患者在治愈后可能不会复发。

外阴湿疹是一种常见的过敏性、炎症性外阴皮肤病，长期反复反复发作，伴有瘙痒，外阴皮疹转化为慢性期时就会出现干燥、增厚、苔藓样改变、结痂等情况，瘙痒时搔抓也会有蜕皮这种情况的产生。

反向银屑病，又叫曲侧银屑病，主要发生于腋窝、乳房下、腹股沟、臀间沟、阴股部（外阴和两大腿内侧）、肘窝、脐窝、胴窝等皮肤皱壁部位。

牛皮癣长在阴茎处是什么样的?

1、牛皮癣可仅发生在阴茎，而其他部位没有，所以不易识别，表现为在阴茎头部有边缘清楚的红斑丘疹，没有一般牛皮癣所特有的银白色鳞屑，若长在阴茎干上可有鳞屑。这容易被误解为性病。可用氢化可的松软膏外涂，以控制病情。

2、在男性中，生殖器牛皮癣可能是全身性牛皮癣的一部分。它可能仅影响阴茎，也可能累及整个阴囊和阴茎。皮损表现为淡红色、边界清晰、表面光滑干燥的区域，可能伴有少量鳞屑，或呈现为潮红斑片，且表面无鳞屑。

3、对于阴茎牛皮癣的发生，它可仅发生在阴茎而其他部位没有，所以不易识别，表现为在阴茎头部有边缘清楚的红斑丘疹，没有一般牛皮癣所特有的银白色鳞屑，若长在阴茎干上可有鳞屑。另外，也有报告牛皮癣损害可发生于尿道和膀胱，但这种情况是极少的。

4、发生在阴茎的牛皮癣通常表现为龟头处的许多红色小斑丘疹，经常伴有鳞屑，也可以表现为光亮的皮肤 4 对发生于外生殖器的银屑病可以短期内使用低效的糖皮质激素如氢化可的松，但是不要用强效的激素，因为生殖器的皮肤非常敏感， 5 粗制的煤焦油也应该避免用于这类的银屑病患者。

主治银屑病最好的药膏

一般银屑病在临床上最常见的就是寻常型银屑病。对于寻常型银屑病，一般临床上首选糖皮质激素软膏进行外涂。但需要注意，应用糖皮质激素大面积长时间使用，一旦停药可能会导致银屑病加重，所以一定要在医生的指导下进行应用，不要自行涂抹。

对于小腿前面或者腰部等这些难治性部位大的斑块状银屑病，可以用卡泊三醇倍他米松软膏，效果非常好，每天用一次。

皮疹面积小于全身皮肤面积3%，外用药膏即可。采用激素药膏，如卡泊三醇软膏，他扎罗汀乳膏等，结合光疗效果较好；躯干、四肢、头皮均有寻常银屑病，首选阿维A胶囊，严重者可配合免疫抑制剂，如环孢素、甲氨蝶呤、麦考酚酯类。外用药与光疗联合会取得更好疗效。

生殖器银屑病的治疗原则

糖皮质激素皮肤薄弱的地方如阴囊、腹股沟、腋窝、面部和眼睑只能使用弱效的外用激素治疗，根据糖皮质激素用药指南，长期外用激素会使皮肤菲薄或留下瘢痕。此外，激素的无限制使用还会使银屑病皮疹变得难以清除。紫外线治疗紫外线可以用于某些类型生殖器银屑病，但是必须用小剂量治疗。

耻骨区： 耻骨区银屑病治疗类似头皮，使用焦油和水杨酸洗发水，后敷以弱效糖皮质激素，对紫外线敏感，需剃除阴毛并保护外生殖器，避免皮肤灼伤。腹股沟旁区： 皮疹通常为红色鳞屑斑丘疹，可用焦油和激素治疗，激素选择弱效以防止色素沉着。

在面对生殖器银屑病时，首要任务是与医生充分沟通病情和病程发展。确保在皮肤病专家那里接受诊断和治疗，遵循专业医嘱进行管理。在使用糖皮质激素时，务必谨慎，以防皮肤变薄，特别是对于敏感区域如阴茎、会阴和阴唇，避免使用粗糙的煤焦油乳膏。

全身治疗（1）免疫抑制剂 ①甲氨蝶呤（MTX） 通过对二氢叶酸还原酶的竞争性抑制而发挥作用，多数在1～2周内见效。副作用有厌食、恶心、不适、口腔黏膜溃疡、白细胞计数和血小板减少及肝功能损害，应用该药时应注意用药前查血常规并定期复查。

诱发因素感染：尤其是细菌感染，可以诱发或加重银屑病。45%的银屑病患者中可以找到诱发感染。链球菌感染，尤其是咽炎是最常见的诱因。牙周脓肿、肛周蜂窝织炎和脓疱疮等均可分离到链球菌。链球菌感染可以引起点滴状银屑病发病，特别是在儿童及青少年中。也可引起脓疱型银屑病或加重斑块型银屑病。

物理疗法，包括浴疗、发汗疗法、透析疗法、高压氧疗法、光量子血液疗法等，可用于治疗银屑病。紫外线、光化学疗法（PUVA）或PUVA与皮质类固醇、甲氨蝶呤（MTX）、芳香维A酸等联合使用是治疗银屑病的有效手段，但不适用于生殖器部位的皮损。保持外阴部位的清洁和卫生。

不同部位银屑病如何治疗?

1、银屑病的治疗方法主要包括以下几种： 外用药物治疗 维生素D3类似物：如卡泊三醇、他卡西醇等，适用于斑块型银屑病，每日外涂2次，通常在8周内显效。使用时需注意，有骨质疾病、钙代谢障碍和肾功能不全的人应慎用。

2、对于银屑病的治疗，外用药是一个重要的选择。新发且面积不大的皮损，可以优先使用外用药物。药物的选择需要根据药物本身的性质和患者的病情来决定。维生素D3类似物，如卡泊三醇和他卡西醇，适用于斑块型银屑病，能有效改善皮损。

3、银屑病的轻重程度差别很大，少的可能就2-3处，只是有点红斑鳞屑，对生活质量基本没有影响，可以外用药或者是润肤霜护理就可以。如果皮疹面积大于3%、小于10%叫中度银屑病，中度银屑病还是以外用药为主，可以配合紫外线光疗，多数效果还是不错的，少数效果不好的可以合用口服的药物。

4、因此头皮银屑病的治疗和其他部位的治疗不同。正确去除皮损处鳞屑：用药前，使用鳞屑软化剂进行软化——用梳子温柔地做圆周运动，使鳞屑松软——用专用洗发剂洗去鳞屑。使用药剂进行治疗：卡泊三醇搽剂和卡泊三醇倍他米松凝胶剂是指南推荐的头皮银屑病用药选择，能有效改善头皮银屑病的症状。

5、阿维 A 首选治疗泛发性脓疱性银屑病、红皮病性银屑病，单独或与其他治疗联合应用于掌跖脓疱病、泛发性斑块状银屑病。 生物制剂 根据作用机制不同，可分为拮抗关键细胞因子和针对 T 细胞或抗原提呈细胞两大类。

6、治疗方面首选他卡西醇软膏，他卡西醇软膏非常适合面部银屑病，温和无刺激，疗效也比较好。还可以外用钙调神经磷酸酶抑制剂，钙调神经磷酸酶抑制剂有一定刺激，但疗效非常好；脂溢性皮炎，红斑界限不够清晰，表面覆盖的是油腻性鳞屑，好发于面中部，也可以外用钙调神经磷酸酶抑制剂。

外阴银屑病的治疗

全身治疗（1）免疫抑制剂 ①甲氨蝶呤（MTX） 通过对二氢叶酸还原酶的竞争性抑制而发挥作用，多数在1～2周内见效。副作用有厌食、恶心、不适、口腔黏膜溃疡、白细胞计数和血小板减少及肝功能损害，应用该药时应注意用药前查血常规并定期复查。

对于面部的、外阴黏膜部位等敏感部位的银屑病，可以使用他克莫司、吡美莫司。还有复方制剂，比如卡泊三醇，即维生素D3衍生物和糖皮质激素的复方制剂，对银屑病的效果比较好，最常用的是卡泊三醇倍他米松软膏，每天涂一次。

治疗方式：头皮银屑病可使用煤焦油类、水杨酸类洗发产品辅助治疗，也可外用糖皮质激素治疗，外用糖皮质激素对轻、中、重患者均有不错的治疗效果。另外，还可以使用澳夫清卡泊三醇软膏联合糖皮质激素共同使用，这种方法耐受性更好，风险更小。

外阴银屑病是这种反复性皮肤疾病，非常容易发作，治疗过程较为长，没办法完全痊愈。这类病症是能够行房的。要留意维持局部日常保洁，防止搔抓，不必吃辛辣食物辛辣食物，避免外扩散。多吃新鲜水果和新鲜水果，适度补充营养元素，坚持不懈应用氟轻松软膏外抹，控制病况发展趋势。

蒽林对于抑制表皮细胞增生具有显著效果，是常用的牛皮癣外用药。临床常用的浓度范围为0.1%～1%，通常制成糊剂或乳剂。然而，蒽林对皮肤有刺激性，因此不宜用于外阴部位的皮疹。此外，蒽林制剂还可能导致皮肤变黑，使用时需小心避免污染衣物。

第二种，可能是由于女性继发霉菌性阴道炎，而造成外阴部出现真菌感染的情况。在临床治疗上可以应用复方黄柏祛癣搽剂局部湿敷，再涂抹联苯苄唑软膏或者萘替芬酮康唑软膏进行治疗。第三种，考虑中医的牛皮癣，在西医上可以也可分为神经性皮炎或者是寻常性银屑病两种疾病。