头部反向型银屑病 反向型银屑病照片
适合银屑病患者长期使用的外用药-他卡西醇
他卡西醇和卡泊三醇都是银屑病最常用的外用药,两者同属于维生素D3衍生物,是银屑病的首选外用药。以下是两者的具体异同:相同点 疗效相似:两者都可以较好地改善银屑病皮疹,疗效相当。在2-6周起效后,可以逐步撤减激素药膏(如地塞米松、倍他米松)的用量,帮助减少激素用量,并减少激素带来的皮肤变薄、感染等不良反应。
从多个临床研究表明和患者用药反馈来看,他卡西醇可单独使用治疗“斑块型银屑病”、“寻常型银屑病”,可见他卡西醇虽然“温柔”刺激小,但用于治疗斑块型银屑病和寻常型银屑病也是非常有效的。
他卡西醇: 用途:刺激性相对较小,没有激素成分,适用于面部银屑病的治疗。 钙调磷酸酶抑制剂: 代表药物:如吡美莫司、他克莫司等。 特点:不含有激素,但停药后可能容易反复,需要维持治疗。
中弱效激素类药物 糠酸莫米松乳膏:适用于缓解点滴状银屑病引起的皮肤炎症和红斑。 丙酸氟替卡松乳膏:具有抗炎、抗过敏作用,有助于减轻皮损。 地奈德乳膏:同样属于中弱效激素,可用于改善点滴状银屑病症状。
银屑病好发部位有哪些
银屑病的好发部位主要包括头皮、四肢伸侧以及部分皮肤皱褶部位。头皮:是银屑病常见的发病部位,初期可能出现红斑、鳞屑和瘙痒等症状。四肢伸侧:如肘关节、膝关节等也是银屑病的好发区域。皮肤皱褶部位:部分反向型银屑病可能发生在皮肤皱褶处,如大腿内侧、腋窝下等,但这种情况相对较少见。
在生殖器黏膜,特别是龟头和包皮内侧面,银屑病通常在不知不觉中发生。初期为针头至绿豆大的红色丘疹或斑丘疹,随着病情发展,可能融合成较大斑片,形状多样,表面光滑且干燥。剥落时可见灰白色或银白色的鳞屑,有时会出现薄膜现象和点状出血,伴有轻微瘙痒。虽然罕见,宫颈黏膜也可能受到银屑病的影响。
好发部位:手掌、脚掌。全身症状:严重者可伴有发热或全身症状。关节病型银屑病:表现:在银屑病皮疹的基础上,出现关节改变。好发关节:通常发生于手、足、踝关节、腕关节;少部分患者出现膝关节等大关节炎症。症状:关节红肿、疼痛、活动不便、活动受限。以上即为银屑病的主要种类及其特点。
头皮是银屑病的好发部位,皮损可以单独发生在头皮,也可合并其它部位的皮疹。据统计,寻常型银屑病初发于头皮者占49,而整个病程中有头皮受累的可达67。头皮处的银屑病一般表现为边界清楚地、覆盖厚鳞屑的斑块,常常沿着发际分布,又因鳞屑与头皮的皮脂相互交杂,呈现灰白色。
典型皮损为皮脂溢出部位的油腻性、鳞屑性、黄红色斑片。患者常伴有不同程度的瘙痒。好发部位: 银屑病:好发于头部、躯干和四肢。 脂溢性皮炎:好发于头面部、躯干等皮脂腺分布丰富的区域。综上所述,银屑病和脂溢性皮炎在临床表现和好发部位上存在显著差异,这些差异有助于医生进行鉴别诊断。
不同部位银屑病如何治疗?
1、外用药治疗: 糖皮质激素类软膏、霜剂:这是常用的外用药之一,具有抗炎、抗过敏、免疫抑制等作用,能有效减轻银屑病皮损的炎症和瘙痒。 卡泊三醇等维生素D3衍生物:这类药物通过调节皮肤细胞的生长和分化,减少皮损的形成和扩散。
2、外用药 激素类药膏:激素药膏治疗银屑病不属于禁忌,在临床比较常见,但一定要掌握好适应症,针对不同的部位和病情,酌情选择。 非激素类药膏:使用过程中需注意相关事项,仔细阅读说明书,了解可能出现的不良反应,并严格按照医师的嘱咐用药。
3、治疗方式:头皮银屑病可使用煤焦油类、水杨酸类洗发产品辅助治疗,也可外用糖皮质激素治疗,外用糖皮质激素对轻、中、重患者均有不错的治疗效果。另外,还可以使用澳夫清卡泊三醇软膏联合糖皮质激素共同使用,这种方法耐受性更好,风险更小。
4、首选洗液、溶液或气雾剂:由于头皮上毛发多,药膏易沾染在头发上造成不适,因此洗液、溶液或气雾剂更为合适。剃短或光头后的选择:若患者愿意剃短或剃成光头,则可选择多种药膏进行治疗。头面部牛皮癣:低刺激制剂:头面部皮肤较为敏感,应选择低刺激的制剂。
5、牛皮癣的治疗方法主要包括以下几种,根据病情轻重和类型有所不同: 外用药物治疗: 适用于轻型斑块型牛皮癣:主要使用外用药,如他克莫司乳膏配合达力士软膏。头皮部位可使用达力士搽剂。 口服抗生素与外用药膏结合: 适用于点滴型牛皮癣:除了外用尤卓尔之类的药膏外,还需口服抗生素进行短期治疗。
6、银屑病的中医治疗方法主要包括以下几种: 口服中药 采取辨证论治的方法,根据银屑病的不同症状和体质,将此病进行二次分类。 根据中医的治疗法则制定方剂和药物,通过内调的方式达到治疗效果。 外用制剂 外用制剂包括用于沐浴、外涂、洗发等的中药制剂。