银屑病图片对比银屑病的图片是怎么样的

作者：小新时间：25-09-06 阅读数：6人阅读

银屑病的鉴别诊断

银屑病的鉴别诊断主要需与以下几种疾病进行区分：梅毒：皮疹相似性：梅毒的皮疹在某些情况下可能与银屑病相似，甚至可能混杂在一起，造成诊断上的困难。鉴别要点：通过化验检查可以明确区分两者。玫瑰糠疹：皮疹特征：玫瑰糠疹的皮疹通常具有特定的形态和分布，与银屑病有所不同。

银屑病的鉴别诊断主要包括与慢性湿疹和玫瑰糠疹的鉴别。与慢性湿疹的鉴别：临床表现：慢性湿疹多由急性湿疹发展而来，早期表现为渗出的水泡对称性出现，瘙痒明显。后期在手足、四肢外侧会出现肥厚如牛皮状的湿疹。

银屑病鉴别诊断主要包括以下几种疾病：脂溢性皮炎：特点：常伴有皮脂分泌过多，皮肤油腻，伴有糠秕状鳞屑，皮损边界不清，颜色暗红或红黄，头发不会形成束状。

皮肌炎：红斑出现在鼻唇沟，上眼睑有紫罗兰色皮疹，日光下加重，见图1。红斑狼疮：不涉及鼻唇沟，颧骨区有持续紫罗兰色红斑，呈蝶形分布，见图2，日光下加重，诊断需全面病史和自身抗体检查。肿胀性红斑狼疮：日光暴露区域出现红色斑块，无鳞屑，活检有助于诊断，见图3。

新生儿红斑狼疮：表现为皮肤环形红斑和先天性心脏传导阻滞，有自限性，一般在生后4～6个月内自行消退，但心脏病变常持续存在。药物性红斑狼疮：主要表现为发热、关节痛、肌肉痛、面部蝶形红斑、口腔溃疡等，可有浆膜炎。ANA、抗组蛋白抗体、抗ssDNA抗体等可为阳性。

红斑狼疮和皮肌炎的严重程度无法直接对比，因为它们都有轻重之分。红斑狼疮：重型：如红斑狼疮性脑病、红斑狼疮性肾炎等，这些类型可以影响到重要脏器，病情非常严重。轻型：如隐匿性红斑狼疮、皮肤型红斑狼疮等，这些类型的病情相对较轻。皮肌炎：重型：当皮肌炎影响到肺部或心肌时，病情会偏重。

红斑狼疮是一种典型的自身免疫性结缔组织病，多见于15～40岁女性。该病是一种疾病谱性疾病，具有多种亚型，具体如下：盘状红斑狼疮：主要侵犯皮肤，是红斑狼疮中最轻的类型。皮肤损害初起为鲜红色斑，逐渐扩大，边缘色素加深，中央色淡，可萎缩，整体呈盘状。

红斑狼疮（LE）是一种典型的自身免疫性结缔组织病，常见于15～40岁的女性。该病有多种亚型，包括盘状红斑狼疮（DLE）、亚急性皮肤型红斑狼疮（SCLE）、系统性红斑狼疮（SLE）、深在性红斑狼疮（LEP）、新生儿红斑狼疮（NLE）及药物性红斑狼疮（DIL）等。

眼睑红斑与水肿：皮肌炎的皮疹主要表现为眼睑部位的红斑和水肿，这是与系统性红斑狼疮相区别的一个重要特征，因为狼疮很少累及眼睑。紫红色斑疹伴水肿：除了眼睑部位，皮肌炎还可能导致颜面部出现紫红色斑疹，并伴有水肿。

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1、白细胞介素 12/23（IL-12/23）抑制剂：乌司奴单抗；白细胞介素23（IL-23）抑制剂：古塞奇尤单抗；白细胞介素17A（IL-17A）抑制剂：司库奇尤单抗、依奇珠单抗。

2、这些药物包括强生的古塞奇尤单抗和乌司奴单抗以及康哲药业引进的替瑞奇珠单抗等。其中，古塞奇尤单抗和替瑞奇珠单抗均作用于IL-23 p19亚基，目前国内已获批用于斑块状银屑病；乌司奴单抗是通过结合IL-12/23的p40亚基发挥作用，目前已在国内获批两个适应症：斑块状银屑病和克罗恩病。

3、IL-12/23靶向药物如乌司奴单抗、瑞莎珠单抗、古塞奇尤单抗、度普利尤单抗、司库奇尤单抗、依奇珠单抗和托珠单抗等，主要用于治疗如斑块状银屑病、银屑病关节炎、克罗恩病、溃疡性结肠炎和风湿性关节炎等自身免疫疾病。期待古塞奇尤单抗在竞争中能够脱颖而出。